Consenso Brasileiro para a normatização da determinação laboratorial do Perfil Lipídico
Prezado Médico (a),
Saudações cordiais!
Comunicamos que o LABIMED, em conformidade com o CONSENSO BRASILEIRO PARA A NORMATIZAÇÃO DA DETERMINAÇÃO LABORATORIAL DO PERFIL LIPÍDICO – VERSÃO 1.13, passou a adotar a COLETA DO PERFIL LIPÍDICO (que inclui testes para dosagem de colesterol e suas frações e triglicerídeos) SEM A OBRIGATORIEDADE DO JEJUM DE 12 HORAS.
A flexibilização do jejum para a avaliação do perfil lipídico baseia-se nas seguintes premissas principais:
- O estado alimentado predomina durante a maior parte do dia, estando o paciente mais exposto aos níveis de lípides nestas condições em comparação com o estado de jejum, representando mais eficazmente seu potencial impacto no risco cardiovascular;
- As determinações de colesterol total, HDL‐C e LDL‐C não diferem significativamente se realizadas no estado pós‐prandial ou no estado de jejum; há aumento nos níveis de triglicérides no estado alimentado, porém este aumento é pouco relevante desde que se considere uma refeição usual não sobrecarregada em gordura, sendo seus valores de referência ajustados conforme a presença ou não de jejum;
- Com os avanços tecnológicos nas metodologias diagnósticas, os principais ensaios disponíveis minimizaram as interferências causadas pela maior turbidez nas amostras, decorrentes de elevadas concentrações de triglicéride; contudo, há potenciais limitações, especialmente referente ao cálculo da LDL‐C, onde estudos de desempenho entre diferentes metodologias têm demonstrado a necessidade de revisão das práticas de utilização das fórmulas utilizadas;
- A coleta no estado pós‐prandial é mais segura em diversas situações, seja no paciente com diabetes mellitus usando insulina, cujo risco de hipoglicemia pelo jejum prolongado pode causar acidentes de trânsito, nas gestantes, nas crianças e nos idosos, minimizando intercorrências e aumentando a adesão para realizar exames e o comparecimento às consultas médicas.
- Com o jejum flexível para o perfil lipídico há maior amplitude de horários, reduzindo assim o congestionamento nos laboratórios, especialmente no início da manhã, com mais conforto para o paciente.
SEGUNDO AS RECOMENDAÇÕES DO DOCUMENTO, NOS CASOS EM QUE FOR NECESSÁRIO O JEJUM DE 12 HORAS, ESTE DEVERÁ SER PRESCRITO NO PEDIDO MÉDICO.
Acesse este link e encontre o documento na íntegra para download.
Ficando ao seu inteiro dispor para o que se fizer necessário, subscrevemo-nos,
atenciosamente,
Direção Médica